随着人口老龄化进程加剧，近年来我国痴呆患者数量呈现快速增长的趋势。一旦患病，患者会失去生活自理能力，会逐渐忘记记忆中的事物，生活质量随之下降。怎样预防和延缓痴呆症的发生？近期，澳大利亚莫纳什大学的研究显示，多参加识字活动和积极的心理活动，痴呆风险分别降低11%和9%。识字活动包括使用电脑、写信等，积极的心理活动包括打牌、下棋、填字游戏等。

　　这项发表在《美国医学会杂志·网络开放》上的研究分析了1万余名参与者的数据，年龄在70岁或以上，且健康状况相对良好。研究人员收集了他们所从事的休闲活动类型的详细信息，并做了定期的健康检查和认知评估，以分析生活方式对痴呆风险的影响。

　　研究中的休闲活动分为5类。识字活动：教育课程、使用电脑、写日记；积极的心理活动：打牌、下棋、填字游戏、拼图；创意艺术活动：手工艺、编织或绘画；被动心理活动：阅读书籍和报纸、看电视；社交网络活动：人际网络、社会活动、户外游玩。

　　研究发现，与偶尔参加识字活动的人相比，经常参加识字活动与痴呆风险降低11%相关，经常参加积极的心理活动与痴呆风险降低9%相关。此外，经常参加创意艺术活动与痴呆风险降低7%相关，经常参加被动心理活动与痴呆风险降低7%相关。相比之下，社交网络活动与痴呆风险无关。

　　当研究人员按照性别分析时发现，识字活动、积极的心理活动对痴呆风险的降低与性别无关，而创意艺术活动仅与男性相关。研究表明，无论性别，多参加识字活动、积极的心理活动，痴呆风险可分别降低11%和9%。

　　研究人员表示，我们可以丰富老年人的生活方式，以降低痴呆风险，与被动的娱乐活动相比，主动的方式可能在降低痴呆症风险方面发挥更大的作用，保持思维活跃和接受挑战可能尤其重要。

　　此前，《英国医学杂志》发表的一项随访十年的中国多中心前瞻性队列研究也表明，老年人如坚持健康的生活方式，包括健康的饮食、积极的认知活动（如写作、阅读和打牌等）、规律锻炼，可延缓记忆力下降，即使有遗传风险的老年人。

　　那么，痴呆的风险因素都有哪些？久坐非常不利于身体健康。美国的一项研究表明，≥60岁的老人长时间坐着看电视会增加痴呆风险。研究发现，看电视使痴呆风险增加24%，而使用电脑使痴呆风险降低19%。研究者指出，虽然久坐不好，但是从事更积极的脑力活动，如使用电脑，有助于降低痴呆风险。

　　英国一项对20万余人进行的研究表明，心脏代谢性疾病罹患种类多，比有痴呆遗传高风险者痴呆发生风险更高。研究显示，糖尿病、脑卒中或心梗，一个人罹患这些病的种类越多，痴呆风险越高；若三者兼而有之，则比痴呆遗传高风险者有高出3倍的可能患痴呆症。

　　《美国心脏病学会杂志》子刊上一项纳入20万名心衰患者的注册登记数据分析发现，有11.0%的心衰患者发生了痴呆，老年女性的痴呆风险最高。

　　另外，《柳叶刀》子刊发表的一项研究提示，在全球范围内，归因于高血压的痴呆症大约占15.8%，30~44岁诊断的高血压对痴呆症的影响最大。

　　美国心脏协会发布科学声明，强调应筛查中风患者是否存在认知障碍，以及情绪和睡眠障碍等相关合并症。

　　声明指出，卒中后认知障碍很常见，卒中后第一年包括从轻度到重度的认知障碍发生高达60%，但常被低估或漏诊。共识指出，在中风后2~6月，约44%的人有认知能力受损。

　　《柳叶刀》发表的报告指出，生命全程改善12个风险因素就可延缓或预防40%的痴呆症。约有3%的病例归因于中年时头部受伤，1%归因于过量饮酒，2%归因于晚年暴露于空气污染。其他9个危险因素，即早年接受教育少、听力损失、吸烟、高血压、肥胖、缺乏身体活动、社会孤立、抑郁和糖尿病，则与34%的痴呆症有关。

　　为降低痴呆症的发生发展，报告推出以下九条建议：从40岁左右开始，收缩压应130毫米汞柱；听力损失者鼓励使用助听器，并少受高水平噪声影响以保护听力，降低听力损失风险；减少空气污染和二手烟暴露；预防头部受伤（特别针对高危职业及交通事故）；勿过量饮酒，每周饮酒不超21个单位（1个单位为10毫升或8克纯酒精）；禁止吸烟并支持个人戒烟（任何年龄段都获益）；为所有儿童提供小学和中学教育；中晚年时要积极生活；减少肥胖和糖尿病。

　　另外，世界卫生组织发布的《降低认知衰退和痴呆症风险指南》指出，健康的生活方式预防和延缓痴呆发生才靠谱，而不是靠补充各种维生素以及复合膳食补充剂。指南主要有12个建议，首推体力活动和戒烟。包括运动：认知正常或轻度认知障碍的人应适当进行体力活动；戒烟；学会“正确地吃”：膳食补充剂就是个“噱头”；饮酒有度：少饮或不饮；认知干预训练：向正常人和轻度认知障碍的成年人提供认知训练；多参与社交活动：舞跳起来，麻将打起来；体重管理：防中年发福；防治高血压；管理好糖尿病；管理好血脂异常；管理好抑郁症；听力损失：老年人要筛查听力和及时佩戴助听器。

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